法人会員 入会申込

*必須項目

法人情報

会社名*
会社名(フリガナ)*	（株）カブ（公社）コウシャ等は不要です
郵便番号*	例）104-0045（半角）
所在地*
ビル名
TEL*	例）03-3543-1189（半角）
FAX	例）03-3543-8970（半角）
代表者名*	姓と名の間にスペースを入れてください
代表者名（フリガナ）*	姓と名の間にスペースを入れてください
所属・役職
貴社の事業（業種）*
希望入会月*	1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 月から

登録員情報

※登録員1の欄には会費のご請求など当会からの連絡窓口となる方のお名前をご記入ください。

※1口3名様まで登録できます。（2口なら6名様まで）。この登録員の方に機関誌や各種催し物のご案内をお送りします。

※当会は、本会の事業活動のために利用し、それ以外の目的で利用することは一切ございません。

登録員1(連絡窓口の方)

登録員氏名1*	姓と名の間にスペースを入れてください
登録員氏名1（フリガナ）*	姓と名の間にスペースを入れてください
所属・役職1*
郵便番号1*	例）104-0045（半角）
所在地1*
ビル名1
TEL1*	例）03-3543-1189（半角）
FAX1	例）03-3543-8970（半角）
メールアドレス1*
希望支部1*	本部 関西支部 中部支部 北海道支部 東北支部 西日本支部

登録員2

登録員氏名2	姓と名の間にスペースを入れてください
登録員氏名2（フリガナ）	姓と名の間にスペースを入れてください
所属・役職2
郵便番号2	例）104-0045（半角）
所在地2
ビル名2
TEL2	例）03-3543-1189（半角）
FAX2	例）03-3543-8970（半角）
メールアドレス2
希望支部2	本部 関西支部 中部支部 北海道支部 東北支部 西日本支部

登録員3

登録員氏名3	姓と名の間にスペースを入れてください
登録員氏名3（フリガナ）	姓と名の間にスペースを入れてください
所属・役職3
郵便番号3	例）104-0045（半角）
所在地3
ビル名3
TEL3	例）03-3543-1189（半角）
FAX3	例）03-3543-8970（半角）
メールアドレス3
希望支部3	本部 関西支部 中部支部 北海道支部 東北支部 西日本支部

業種項目

●以下、業種についてそれぞれ該当する項目につき一つ選択してください。*